SARS后重金打造的传染病直报体系 为何没及时启动

来源:未知 时间:2020-02-09 07:23:45 字体:[ ]

  原标题:SARS之后国家重金打造的传染病网络直报体系,为何并未及时启动

  经济不益看察网 记者 刘玉海 瞿依贤 北京报道 

  2003年SARS攻击中国之后,中央当局花重金在疾控体系打造了中国传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报体系(简称网络直报体系),对各类传染性疾病打开监测,不明因为肺热更是监测、通知的重点。但是中国疾控中央副主任冯子健1月31日在批准《新京报》采访时外示,在本次新式冠状病毒肺热疫情中,“网络直报体系的启用异国那么早”。

  经济不益看察网记者晓畅到,1月20日国务院常务会议确定将新式冠状病毒肺热行为乙类传染病并按甲类传染病管理后,才在网络直报体系中上报病例。以贵州为例,1月21日开起在网络直报体系中上报新式冠状病毒肺热的病例新闻。

  那么,国家重金打造的这个传染病疫情与突发公共卫生事件网络直报体系,原形是如何运走的?何以在此次疫情中其未能及时启动?对新发现的传染性疾病的通知,其是否存在漏洞?

  仅硬件建设就花了3000万

  中国疾控中央原公共卫生新闻始席行家金水高,在中国疾病预防限制中央公共卫生监测与新闻服务中央主任期间,主办了这个网络直报体系的建设。

  据其介绍,2003年抗击SARS期间,国务院分管卫生做事的领导到中国疾控中央现场办公时发现,那时的传染病疫情通知机制是一个月通知一次,且是逐级汇总的层层上报,不光时间主要滞后,且只报总数而不是报病例个案。

  “那时领导就说了一句,一个月报一次数据,有什么用啊。”金水高介绍,抗击SARS之后的 2003年下半年,中央就拨款竖立新的传染病与突发公共卫生事件网路直报体系。“那时清淡项现在拨经费都是一两百万,但建设这个网络直报体系仅硬件建设就花了3000万元!”

  “这个体系用一般的话说,就8个字:纵向到底、横向到边。”金水高介绍,所谓纵向到底,就是全国一切乡级以上的卫生机构都纳入这个体系,能够登录上报新闻,且联网;横向到边,就是隐瞒全国一切的卫生机构,包括医疗、监督、疾病预防限制的机构。

  该网络直报体系的详细运走机制是:不论是乡镇卫生院、县医院或协调、301医院,只要大夫发现临床传染病例,都需在规准时限内将新闻通知至医院传染病科(也有的叫防保科、院感办),由专人填传染病通知卡,登陆这个网络直报体系的账户,录入新闻、上报——甲类传染病和个别乙类的通知时间是2幼时内,大片面乙类传染病是24幼时内通知。

  以贵州为例,全省约有包括乡镇卫生院在内的2500家医疗机构,各自都有一个传染病和突发公共卫生事件网络直报体系的账号,可进入该体系。“当医疗机构监测到传染病后,马上建卡由单位专人在体系建卡上报;体系中的传染病例卡,国家、省、市、县疾控部分,都可实时望到。疾控部分需对上报的病例及时核实、审卡。”贵州疾控系同一位人士介绍。

  医疗机构上报传染病新闻之后,各级疾控中央就清新了——疾控中央的疾病预防科或者传染病科有专人盯着网络直报体系,随时望有异国疫情。地方各级疾控中央能够望到辖区内上报的实时病例情况;中国疾控中央则能够实时望到全国各地上报的传染病案例新闻。

  “所谓直报,就是从乡镇卫生院能够直接通知到中国疾控中央,而不是优等优等逐级上报——这个体系最大的特点,就是直接通知,上面、下面想截也截不住——以前有些地方发生疫情后,不安影响旅游、经济,就不敢说;第二个特点是,通知的是传染病例个案,而不是一个月汇总一次的数字;还有一个特点:通知是即时的,几个幼时、镇日之内就能报上来。”金水高外示。

  传染病和突发公共卫生事件新闻在网络直报体系通知后,中国疾控中央可实时望到全国各地上报的传染病案例新闻,并每天撰写检测日报,然后汇总成周报向国家卫健委挑交。

  “倘若发现庞大疫情,会写特意通知,上爱国家卫健委。”中国疾控中央原副主任杨功焕介绍。但她强调,中国疾控中央异国对公多“发布疫情的权力”。

  此外,联系我们中国疾控中央会按照通知的传染病案例情况,派人进走案例核查和通走病学调查、访视病人、采集疫情样本,并给出疫情防控请示偏见。

  2004年1月1日,该网络直报体系上线;4月1日,在全国周围内正式启用。

  2004年来曾不息运走有效

  按照《传染病防治法》,通知法定传染病病例是有关责任人的法定做事。这套网络直报体系正式启用后,中国疾控中央对疾控和医疗机构人员进走了培训,并每年每过一段时间派人检查是否有漏报情况。

  “尤其是2004年后,抓的稀奇紧,倘若漏报,乌纱帽就没了。”金水高介绍,从查漏报情况来望,“基本都是不错的”。

  中国疾控中央原副主任杨功焕,任内曾分管网络直报体系的有关做事。据其介绍,这套传染病和突发公共卫生事件网络直报体系启用后不息有效运走,直到往年,她在下层社区医院和乡镇卫生院的电脑里都能够平常点开这套体系。

  并且,行使这套网络直报体系,中国疾控中央捕捉到了许多传染病情况,“像禽流感、甚至有一年还在一个地方发现了鼠疫,都很早就及时有效的发现题目,然后处理病人,异国传播开”。杨功焕介绍。

  对于现有39栽法定传染病之外新发现的或无法识别的传染病,这套网络直报体系是否会漏报?尤其是相通武汉此次不明因为肺热,是否会漏报?

  杨功焕认为不会。“由于鉴于SARS的经验,吾们在网络直报体系中特意、稀奇设了一项:不明因为肺热,人感染禽流感、鼠疫、腺鼠疫,许多刚开起外现出来的症状就是不明因为肺热,又比较邪凶,就用不明因为肺热这一类来监测。发现不明因为肺热病例许多以后,在这个疫情通知里不会出来实在名称,但会往调查、核实以后上报。”

  金水高则认为,有能够漏报,“由于不意识——在这39栽传染病之外,一定会展现新式的、行家叫不上名字的传染病,就像这次武汉的新式冠状病毒肺热”。

  但他介绍,这个传染病和突发公共卫生事件网络直报体系除了上报传染病破例,还可上报突发公共卫生事件。“举个例子,吃完东西一堆人发生腹泻了,就是突发公共卫生事件,也要经由过程这个网络体系上报:要把这个事件描述一下,有多少人,有什么症状。”

  “此次疫情网络直报体系的启用异国那么早”

  原形是,在此次新式冠状病毒肺热疫情中,网络直报体系的启用异国那么早。

  一位中国疾控中央内部人士外示,1月20日国务院将此次新式冠状病毒肺热疫情行为乙类传染病按甲类管理后,才纳入网络直报体系。

  “新式冠状病毒感染的肺热是一个新发疾病,在现有传染疾病通知现在录里是异国的,调整网络直报体系竖立、人员培训必要一个过程。”中国疾控中央副主任冯子健1月31日在批准《新京报》采访时外示。

  据一位疾控体系人士介绍,新式冠状病毒肺热是新发现的传染性疾病,但在宣布为法定传染病后就必须在直报体系报了,“新冠按甲类管理,因此都在2幼时内完善上报、审核”。

  据上述中国疾控中央内部人士介绍,在将新式冠状病毒肺热疫情纳入网络直报体系之前,武汉新式冠状病毒肺热的病例数据直接报到国家卫健委,其所获得的数据也是从国家卫健委逆馈回来的。

  金水高推想,武汉是经由过程卫生走政体系的答急办将疫情上爱国家卫健委的。“否则,也不会在12月31日就以国家卫健委的名义派出行家组到武汉。”

  只是,在12月31日国家卫健委行家组到达武汉以后至1月20日疫情防控危险升级的这20天里,原形发生了什么:国家卫健委行家组给出了怎样的疫情研判?又给出了怎样的疫情防控请示偏见?

点击进入专题: 聚焦新式冠状病毒肺热疫情

责任编辑:赵明

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